近日,72岁的刘大妈(化名)在家人陪同下从河科大一附院新区医院肝胆胰外科办理了出院手续。此时的刘大妈面带笑容,气色红润,令人难以想象是一位刚刚经历了半肝及半胃切除的肿瘤患者。
两年前,刘大妈经常感觉右上腹疼痛,但是觉得自己平素体健,肯定没什么大问题,就吃些中药进行调理。时间一天天过去,刘大妈自觉疼痛减轻了不少,就更觉得自己没什么病了。
不料最近一段时间,刘大妈突感右腹越来越疼,尤其是饭后,疼痛明显加剧。在孩子们强烈要求下,刘大妈来到河科大一附院新区医院肝胆胰外科就诊。
经PET/CT检查,姚国良医生发现,刘大妈病情非常严重,并不像老人自己说的那样“没什么大问题”,恰恰相反,在老人胆囊里有一个肿瘤,而且肿瘤在体内蔓延扩散,肝脏和胃上也长了多个鸽子蛋大小的肿瘤!
“不及时手术的话,肿瘤会迅速扩散。胆囊癌的扩散范围十分广,若是转移肺或骨头上,就十分麻烦了,即使手术也无法彻底清除。”姚国良医生如实向老人和孩子讲明了病情的严重。
明确诊断后,为确保手术成功姚国良医生对手术方案进行了缜密的准备,由于整个手术涉及肝脏右半部分、胃下半部分的切除和区域淋巴结清扫,难度非常大。而且由于切除部位较多,术后有感染、胆漏的风险。
最终凭着丰富临床经验,在其他医护人员的紧密配合下,姚国良医生还是成功将刘大妈体内散播肿瘤的“元凶”——胆囊肿瘤和肿瘤的扩散部位切除,整个取出物足足有两个成年人拳头般大小。
明明病程已经到了中晚期,为什么患者事先却没什么感觉呢?
据姚国良医生介绍,这正是胆囊癌可怕的地方。人们对癌症的认知往往是早期不易察觉,中晚期会转移。但胆囊癌在早期恶性程度就很高,且极易发生转移。可以说,胆囊癌就像一个沉默的“杀手”,在不知不觉间吞噬着患者的生命。另外由于胆囊癌对放疗、化疗敏感度低,保守治疗基本没有效果。
那么,哪些人是胆囊癌的高危人群呢?
姚国良医生说,胆囊息肉、胆囊结石会对胆囊造成持续性刺激,诱发癌变风险。有些患者在胆囊息肉、胆囊结石患病前几年会定期体检,但发现没什么大问题后就会放松警惕,殊不知,危险这时往往会悄悄降临。
他说,致癌因素的积累是一个漫长过程,不良反应可能需要很长时间才会显现。因此,胆囊息肉患者、无明显症状的胆囊结石患者应定期到医院检查疾病的进程,做好早期预防,千万别忽略那些不易察觉的“癌症信号”。(许文军 邓莉华)
